医院所使用的灭菌器主要是用于手术室、骨科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、实验室的疾速灭菌,以及供给室对油脂、油砂等的灭菌消毒。
灭菌器的装载原则:
1、灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%同时预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量又分别不得小于柜室容积的10%和5%以防止“小装量效应”残留空气影响灭菌效果
2、应尽量将同类物品放在一起灭菌若必须将不同类物品装放在一起则以最难达到灭菌物品所需的温度和时间为准
3、物品装放时上下左右相互间均应间隔一定距离以利蒸汽置换空气大型灭菌器物品应放于柜室或推车上的载物架上无载物架的中小型灭菌器可将物品放于网篮中
4、难于灭菌的大包放在上层较易灭菌的小包放在下层金属物品放下层织物包放上层物品装放不能贴靠门和四壁以防吸入较多的冷凝水
5、金属包应平放盘、碟、碗等应处于竖立的位置纤维织物应使折叠的方向与水平面成垂直状态玻璃瓶等应开口向下或侧放以利蒸汽进入和空气排出
6、灭菌器的启闭式筛孔容器应将筛孔的盖打开
液体类物品,待灭菌器压力恢复到零位,自然冷却到20℃以下,再打开取物。
使用注意事项:
1、升温,升温之前要检查灭菌器里面有没有一定量的的水,这个是很重要的,检查需要灭菌的器皿是否用牛皮纸包裹着了,是否顺着瓶口向上而放,检查灭菌盖是否盖好,尤其是要检查垫圈是否对准圆槽,如果垫圈没有对准来,会出现漏蒸汽,这是很难达到灭菌效果,而且也不安全;检查排气孔是否打开,一般温度上升到90度的时候把排气孔关上继续升温。
2、保温,保温的过程也就是灭菌,这个时候要注意温度不能太高,也不能低于规定值,一般是120-122度之间,保温半小时。在保温的过程中由于温度很高,操作的时候要戴上手套,以免烫伤,而且不能远离,一定要盯着指针参数,看着时间。保温过程可以通过调节加热开关以及调节排气来保持恒定温度,调的时候切莫过急,微调即可。
3、降温,当保温时间到了之后就开始降温,降温一般是直接关闭加热开关就可以了,但是不能直接打开灭菌盖,一定要等温度降下来才行,也就是降到40度以下,如果是急着用的话可以采用快速降温的方法,也就是把排气孔微开,然后用湿毛巾敷在盖子上面。